LACTANCIA MATERNA: LOS 10 PASOS HACIA UNA LACTANCIA NATURAL.

LACTANCIA MATERNA ▲ La leche humana es el alimento de elección durante los 6 primeros meses de la vida para todos los niños. ▲ Se ha demostrado que los niños alimentados con leche materna presentan menos diarreas, infecciones respiratorias, otitis medias, infecciones gastrointestinales, eczema atópico y posiblemente también menos infecciones urinarias, infecciones invasivas y enterocolitis necrotizante que los niño no amamantados. ▲ La lactancia materna prolongada y exclusiva podría acelerar el crecimiento (incremento de peso y talla) durante los 6 primeros meses de vida. ▲ La lactancia materna sería un factor protector en relación con la muerte súbita del lactante, diabetes tipo 1, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, patología alérgica y linfomas. ▲ El hecho de amamantar al niño favorece la aparición del vínculo materno y del apego del niño a su madre. Recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud para la promoción de la Lactancia Materna en los hospitales: Hospital amigo de los niños Los diez pasos hacia una feliz lactancia natural 1-Disponer de una política por escrito relativa a la lactancia natural, que sistemáticamente se ponga en conocimiento de todo el personal sanitario 2-Capacitar a todo el personal sanitario de forma que esté en condiciones de poner en práctica esta estrategia. 3-Informar a todas las embarazadas de los beneficios que ofrece la lactancia natural y la forma de ponerla en práctica. 4-Ayudar a las madres a iniciar la lactancia durante la media hora siguiente al parto. 5-Mostrar a las madres cómo se debe dar de mamar al niño y cómo mantener la lactancia incluso si han de separarse de sus hijos. 6-No dar a los recién nacidos más que la leche materna, sin ningún otro alimento o bebida, a no ser que estén médicamente indicados. 7-Facilitar la cohabitación de las madres y los niños durante las 24 horas del día. 8-Fomentar la lactancia materna a demanda. 9-No dar a los niños alimentados al pecho tetinas o chupetes artificiales. 10-Fomentar el establecimiento de grupos de apoyo a la lactancia natural y procurar que las madres se pongan en contacto con ellos a su salida del hospital o clínica. CÓDIGO INTERNACIONAL DE COMERCIALIZACIÓN DE SUCEDÁNEOS DE LA LECHE MATERNA El Equipo de salud debe vigilar activamente el cumplimiento de este código para fomentar la lactancia materna. Existe un Código Internacional de Comercialización de la Leche Materna, aprobado por la Asamblea Mundial de la Salud en 1981, que obliga a los profesionales, técnicos y trabajadores de salud en general, y también a los productores de sucedáneos (fórmulas infantiles, leches en general, cereales o harinas, edulcorantes para mamaderas, mamaderas y chupetes) a respetar las convenciones. Han pasado muchos años de la promulgación de este código y todavía queda mucho por hacer. Respételo y hágalo respetar. RESUMEN DEL CÓDIGO OBJETIVO: Proteger y promover la lactancia materna mediante la información adecuada y la reglamentación de las prácticas de comercialización y distribución de los sucedáneos de la leche materna. ALCANCE: El Código se aplica a la comercialización de sucedáneos de la leche materna y a cualquier otro alimento para lactantes administrado con mamadera o indicado para sustituir parcial o totalmente la leche materna. Los sucedáneos incluyen: leches artificiales con o sin modificación para lactantes, cereales o harinas para lactantes y edulcorantes para mamaderas. El Código se aplica además a mamaderas y chupetes. PUBLICIDAD: No se permite ninguna publicidad al público de los productos comprendidos en el código. MUESTRAS: No se permite a las empresas ni al personal de salud dar muestras gratis de alimentos para lactantes, mamaderas o chupetes a las madres y sus familiares. CONSULTORIOS Y MATERNIDADES: No se permite la promoción de los sucedáneos (afiches, muestras, folletos) ni la acción de empleados de las empresas fabricantes o distribuidoras de dichos productos en los servicios de salud. EQUIPOS DE SALUD: Los fabricantes no pueden dar regalos ni muestras de alimentos al personal de salud, y la información que distribuyan debe ser científica y objetiva. DONACIONES: No se permiten las donaciones ni ventas subsidiadas de sucedáneos, mamaderas o chupetes a consultorios, clínicas, maternidades y hospitales. INFORMACIÓN: El material informativo y educativo debe señalar las ventajas de la lactancia materna, los riesgos para la salud del lactante y los costos derivados del uso de leches artificiales y mamaderas. ETIQUETAS: El etiquetado de los productos debe destacar la superioridad de la lactancia materna, aclarar que el producto debe ser utilizado sólo por indicación del personal de salud, y advertir los riesgos de su uso para la salud. No debe contener textos e imagenes que idealicen su uso. PRODUCTOS: Todos deben ser de alta calidad y adecuarse a las condiciones climáticas y de almacenamiento de cada país. ENLACES LA LACTANCIA MATERNA-UNICEF http://www.unicef.org/spanish/ffl/04/ FUNDALAM http://www.fundalam.com.ar/PreHomeFundalam.asp GRUPO LACTANCIA MATERNA http://www.iespana.es/grupolactanciamaterna/ RED PERUANA DE LACTANCIA MATERNA http://www.lactared.com.pe/ APOYO PARA LA LACTANCIA MATERNA-COCHRANE http://www.update-software.com/abstractsES/AB001141-ES.htm FORO LACTANCIA MATERNA PROLONGADA http://groups.msn.com/lactanciamaternaprolongada VIA LACTEA http://www.vialactea.org/ COMITE DE LACTANCIA MATERNA DE LA AEP http://www.aeped.es/lactanciamaterna/index.htm DAR DE MAMAR http://www.dardemamar.com/ AMAMANTA http://www.amamanta.com.ar/ RELACTACION http://mundolactancia.iespana.es/mundolactancia/relacta.htm LACTANCIA MATERNA Y MEDICACION EN LA MADRE http://www.fmed.uba.ar/mspba/drogaslm.htm PROYECTO LACTA http://www.prlacta.org/ ACADEMY OF BREASTFEEDING MEDICINE http://www.bfmed.org/ LA LECHE LEAGUE INTERNATIONAL http://www.lalecheleague.org/ Aportación: Dr. Federico Bribiesca

GASTROENTERITIS (DIARREA)

También conocida como diarrea. Continúa siendo una de las primeras causas de enfermedad en nuestro país y en todos los países en vías de desarrollo.

El cuadro clínico se caracteriza por evacuaciones disminuidas de consistencia y/o aumentadas en la frecuencia. Su aspecto puede variar de acuerdo al agente causal, siendo más líquidas, con o sin moco, con o sin sangre y de diversos colores. Muy frecuentemente se acompañan de vómito de contenido alimenticio. Fiebre en grado variable y falta de apetito.

Los agentes causales más frecuentes son: 1. Virales, dentro de ellos el rotavirus es el más común. 2. Bacterias: E.coli, shigella, salmonella, cólera. 3. Parásitos: amiba y giardia. Variarán de acuerdo al lugar geográfico y la temporada del año.

La complicación principal es la deshidratación, motivo por el cual debemos estar muy al pendiente de nuestros bebés, principalmente de los más pequeños.

Una complicación no muy frecuente es la intolerancia a la lactosa, su médico de confianza le dirá cuando sospecharla y cómo manejarla.

El tratamiento básico es mantener la hidratación en nuestro hijo. En la actualidad esto se logra con la hidratación oral, ya sea con el sobre del sector salud disuelto en un litro de agua limpia o los diferentes sueros comerciales y ofreciéndolo repetidamente, después de cada evacuación a nuestro bebé.

Los antibióticos RARA VEZ están indicados para el tratamiento de la diarrea en niños y muchas veces causan más daño que beneficio. Los anti diarreicos están por lo general contra indicados en la niñez.

La mejor manera de prevenir la diarrea es el lavado de manos con agua y jabón, el lavado adecuado de biberones y su esterilización y el lavado de frutas y verduras junto con el uso de agua potable.

PREVENCIÓN DE OBESIDAD

Recomendaciones de la Academia Americana de Pediatría:

1. Identificar y seguir pacientes en riesgo dado su historia familiar, peso al nacer y factores étnicos, socio culturales, económicos y ambientales.
   
2. Calcular y graficar una vez al año el Índice de Masa Muscular en todos los niños y adolescentes.
   
3. Utilizar el IMM para identificar el exceso de ganancia de peso en relación al crecimiento lineal.
   
4. Alentar, apoyar y proteger la alimentación al seno materno.
   
5. Alentar a los padres y al personal en contacto con niños y adolescentes a promover patrones saludables de alimentación ofreciéndoles colaciones nutritivas como: frutas y vegetales, derivados lácteos bajos en grasa, cereales completos; alentando la autonomía de los niños en la auto regulación de la ingesta de alimentos y marcando un apropiado límite y variedad en la selección de alimentos y prefiriendo los saludables.
   
6. Rutinariamente promueva la actividad física, incluyendo actividad no deportiva en casa, en la escuela, estancias infantiles y a lo largo de toda la comunidad.
   
7. Recomiende limitar la televisión y video juegos a un máximo de 2 horas por día.
   
8. Reconozca y monitoree cambios en los factores de riesgo asociados con obesidad y enfermedades crónicas en el adulto como: hipertensión arterial, dislipidemia, hiperinsulinemia, intolerancia a la glucosa, trastornos obstructivos del sueño y apnea.
   

TRADUCCIÓN: DR. FELIPE LUNA SÁNCHEZ

DIVERSIÓN EN EL SOL

Mantén seguro tu bebé

Los días cálidos y soleados son maravillosos. El sol se siente bien en tu piel. Pero lo que se siente bien para ti puede ser malo, especialmente para la familia y para el bebé. Antes de que lleves a tu bebé al parque, a la playa o aún a tu patio por favor lee lo que sigue. Esto ayudará a que aprendan cómo proteger a toda la familia, desarrollar hábitos seguros para el sol que pueden durar toda la vida.

CÁNCER DE PIEL Y EL SOL:

Los rayos ultra violeta pueden causar quemadura y cáncer de piel. El sol es la principal causa de cáncer de piel. La gente mayor tiene cáncer de piel porque han recibido demasiado sol a lo largo de la vida.

La piel de tu bebé es muy delicada sólo tú puedes protegerla. Las quemaduras solares lastiman. La mayoría de nuestra exposición al sol ocurre antes de los 18 años.

Las investigaciones han mostrado que dos o más ampollas producidas por quemadura solar como niño o adolescente incrementan el riesgo de desarrollar cáncer de piel más tarde en la vida.

PROTEGIENDO A TU BEBÉ:

Sigue estas reglas simples para proteger a tu bebé:

1. Los bebés menores de 6 meses deben de ser protegidos de la luz directa del sol. Colóquelo en la sombra o use un parasol.

2. Utilice ropa que cubra brazos y piernas, también sombreros o gorras que cubran cara y oídos.

3. Seleccione telas de tejido cerrado que impidan el paso de la luz solar, de preferencia de algodón.

4. Cuando use gorras asegúrese que protejan la cara. También es buena idea el uso de lentes obscuros con protección UV.

Recuerde:

+ Los rayos del sol son más fuertes entre las 10 am y 4 pm.

+ Los rayos dañinos UV pueden rebotar de la arena, la nieve y el concreto. Sea muy cuidadosa en estas áreas.

+ La mayoría de los rayos solares pueden atravesar las nubes, así que protéjase aún en días nublados.

PROTECTOR SOLAR PARA SU BEBÉ:

Seleccione protector solar para niños. Tenga cuidado al aplicarlo alrededor de los ojos. Busque las palabras AMPLIO ESPECTRO en la etiqueta, significa que protegerá contra rayos ultra violeta B y A. Un factor de protección solar superior a 15 será adecuado en la mayoría de los casos.

Use suficiente protector y aplíquelo en todas las áreas expuestas, especialmente en la cara del bebé incluyendo nariz y oídos, pies y manos, incluso en la parte posterior de las rodillas. 30 min antes de exponerse al sol. Aplique repetidamente sobre todo si está en al agua.

RECUERDE:

+ El protector solar es para proteger la piel, no es una razón para permanecer más tiempo bajo el sol.

QUEMADURAS DE SOL:

Si su bebé es menor de un año y tiene una quemadura severa de sol ES UNA EMERGENCIA, llévelo al pediatra.

RECUERDE:

+ Evite quemaduras solares.

+ Si su bebé se quema ofrézcale jugo o agua para reponer pérdida de líquidos.

+ Lienzos con agua fresca pueden ayudar a que la piel de su bebé se sienta mejor.

+ No use lociones medicadas en la piel de su bebé salvo que lo indique su pediatra.

+ Mantenga a su niño completamente fuera del alcance del sol hasta que sus quemaduras hayan sanado por completo.

AMERICAN ACADEMY OF PEDIATRICS.

www.aap.org

Traducción: Dr. Felipe Luna Sánchez